Mialgia diferida o DOMS

Mialgia diferida, DOMS (Delayed Onset of Muscular Soreness; por sus siglas en inglés) o dolor muscular de aparición tardía (DMAT), conocido también como agujetas; es la descripción del dolor muscular que se produce cuando se realiza un esfuerzo muscular por encima de su capacidad o un sobre-esfuerzo intenso de corta duración o un ejercicio nuevo que implica a un grupo muscular que no está acondicionado.

El dolor se produce por micro-rotura de células musculares, luego los elementos citoplasmáticos se vierten el en exterior con un alto contenido de iones de calcio y potasio que son irritantes y dolorosos, poniendo en marcha un mecanismo de inflamación que se evidencia entre las 24 y 48 horas como máximo y se resuelven a más tardar dentro de 3-5 días.

Las zonas que se afectan son las inserciones musculares y tendones, debido a la existencia de fibras musculares débiles. Entre los síntomas podemos mencionar dolor o alodinia mecánica, inflamación, impotencia funcional temporal, rigidez y disminución del rango articular.

Se recomienda iniciar el ejercicio de forma  y esfuerzo progresiva para evitar su aparición. En caso de su manifestación se puede mejorar con aplicaciones locales de frío y masaje terapéutico. 

Contracción Excéntrica

Una contracción excéntrica se produce cuando una resistencia determinada es mayor que la tensión generada por el músculo de manera que éste se alarga.

Es decir, es una contracción en la que el musculo se alarga durante la fase negativa de la contracción muscular, provocando una separación o distanciamiento de sus extremos o puntos de inserción, lo que produce que éste retorne a su longitud o se alargue; esto a su vez genera más fibras en serie, un músculo más fino y más largo. 

Durante la contracción excéntrica se activan más puentes de actina-miosina y hay un menor consumo metabólico. 

Ejercicio o movimiento Concéntrico

El movimiento concéntrico se caracteriza por el acortamiento del músculo cuando se aproximan las unidades contráctiles del mismo.

Al inicio de la contracción solo se activan un pequeño numero de unidades de movimiento que generan una potencia mínima. Cuanto más fuerza se necesite para llevar a cabo el movimiento, más unidades contráctiles usará el músculo.

En la contracción concéntrica entonces habrá un acortamiento durante la contracción muscular o un acercamiento entre su inserción y origen, y éste movimiento será en contra de la gravedad. Esto produce más fibras en paralelo. 

Test de Arteria Vertebral ( Test de Klein)

Es una evaluación muy importante en patología cervical, ya que puede indicarnos si la arteria vertebral irriga el cerebro con flujo adecuado. La arteria a valorar es la del lado de la inclinación, ya que la del otro lado está estirada y con poco flujo.

Con el paciente en decubito dorsal, se sujeta la cabeza; se aplica inclinación posterior cervical, inclinación lateral y rotación del lado que se está evaluando. Se mantiene la posición y vigila los síntomas.

Si se despiertan síntomas como vertigos, mareos, problemas cognitivos, cefaleas, nistagmus; será un indicador positivo del test y en consecuencia estarán contraindicados los tratamiento manuales.

Cervicalgia

El dolor a nivel de la columna cervical cada vez es más común en la población debido al estilo y ritmo de vida. El término cervicalgia  significa dolor en la columna cervical o región posterior del cuello, en sí éste no constituye un diagnóstico sino un término que nos describe la zona de dolor

El dolor puede presentarse en la columna cervical con diferentes irradiaciones, acompañado por tensiones musculares, disminución o restricción de la movilidad, cefaleas, vértigo y otros; una de las zonas más dolorosas es la región occipital, parte posterior del cuello y hombros.-   

El dolor o incapacidad presente en la columna cervical puede tener muchas causas; entre ellas se pueden mencionar traumatismos, tensión crónica, mala postura, enfermedades profesionales, entre otros.   Es por esto que es preciso identificar la causa o el mecanismo que está produciendo el dolor, para poder aplicar un tratamiento adecuado que proporcione solución al problema y no solo trate los síntomas.

La Fisioterapia se encuentra dentro del arsenal terapéutico eficaz para el manejo de estos pacientes, ofeciendo una amplia gama de posibilidades de tratamientos conservadores, ya conocidos ampliamente.

Los objetivos de tratamiento son :

- disminuir el dolor,

- bajar la inflamación,

- disminuir la tensión muscular

- mejorar los arcos de movimientos,

- evitar los acortamientos adaptativos,

- aumentar la fuerza muscular,

- proporcionar orientación sobre las posturas correctas

- programas de prevención.

CANTIDAD DE AGUA QUE NUESTRO ORGANISMO REQUIERE PARA BAJAR DE PESO

El cuerpo humano está conformado por agua en un 65 %,  así que el consumo de este preciado líquido es vital para el buen funcionamiento del organismo. 

Así , cuando no se bebe cantidades suficiente de agua, nuestro organismo se ve disminuido en  diversas funciones que requieren de la misma para su correcto funcionamiento, por ejemplo;  regular la temperatura corporal,  prevenir la constipación, quemar calorías,  disminuir la fatiga, eliminación de toxinas,  proteger el corazón, mantener  los tejidos hidratados.

Cuando no se ingiere suficiente cantidad de agua, el cuerpo se deshidrata; uno de los signos que evidencia la falta de este líquido, es cuando se tiene resequedad en la boca o sientes sed. Si el cuerpo está deshidratado, segrega una hormona,  la aldosterona;  la cual causa retención de líquido. Cuando ingieres agua, el cuerpo libera el agua almacenada. Estudios realizados, también han revelado  que cuando se está deshidratado el organismo incrementa los depósitos de grasas.

Un error frecuentemente  generalizado es la creencia que todos debemos tomar 2 litros de agua diario; pero lo cierto es que todos los cuerpos tienen distintos requerimientos de agua.  Una forma de conocer cuanta cantidad de agua requiere cada organismo para bajar de peso, es la siguiente:

PESO CORPORAL (LBS)   /  2 =  CANTIDAD DE ONZAS DE AGUA REQUERIDA

Por ejemplo,  si pesas  74 kgs = 163,13 lbs / 2 = 81,56 onzas de agua ( 7 vasos de 12 onzas = 355ml  ó  5 vasos de 16 onzas = 475 ml).

Si  es de las personas que no le gusta el agua, puede agregar unas gotas de zumo de limón para dar un poco de sabor al agua.  

Por último,  se recomienda ingerir agua de quince a treinta minutos antes de las comidas y dos horas después de las mismas para no interferir con el proceso de digestión. 

La tercera edad y la prescripción del ejercicio

La tercera edad, así se define al grupo de adultos mayores a partir de los 65 años, y es bien apreciada por su sabiduría, el dominio para el manejo de las situaciones, la experiencia adquirida a lo largo del tiempo; esto no tendría que ser impactado negativamente por la presencia de dolores.

Según estudios realizados, para el año 2030; este grupo de personas ocupará el 20% de la población mundial. Las personas en esta edad presentan una serie de cambios que deterioran sus capacidades y disminuyen la resistencia al stress y a las enfermedades. Es por esto, que se anima a estas personas a que incorporen la práctica de ejercicios dentro de sus rutinas diarias. El ejercicio físico disminuye el riesgo de caídas ya que mantiene la movilidad y flexibilidad de las articulaciones y músculos, así como la coordinación y equilibrio.

Entre los principales órganos y sistemas que se benefician del ejercicio, tenemos:                  
El corazón y sistema circulatorio                                                                                                                
El sistema respiratorio
El sistema musculoesquelético                                                                                                                 Entre otros.

Una variedad de dolencias están vinculadas a estos sistemas y órganos; como son la hipertensión arterial, los problemas reumáticos, enfermedad vascular periférica, varices, enfermedad cardiaca, lumbalgias, cervicalgias, artritis, artrosis, etc.

Hoy existen muchos métodos para hacer ejercicios y mantener nuestro cuerpo flexible, entre ellos mencionamos ejercicios dirigidos a la tercera edad a través de profesionales de la Fisioterapia y Rehabilitación Física, gimnasios, maquinas de ejercicios al aire libre, caminatas, natación, pilates, ayurveda, yoga entre otros.

Los Fisioterapeutas son perfectos aliados de este grupo de personas, porque no sólo conocen el funcionamiento del cuerpo humano sino también de los padecimientos que este grupo de personas pueden padecer. Estos a través del estudio y evaluación de cada caso se enfocan en las necesidades y elaboran un plan de ejercicios que puedan efectuar por etapas hasta lograr los objetivos.

Si usted quiere conocer más acerca de los beneficios que brinda el ejercicio en la tercera edad, por favor  .
consulte a un especialista antes de iniciar cualquier programa de ejercicio.